男女共同参画講演会参加申込みフォーム

佐藤 良子 さん

令和7年11月16日(日)に開催される「男女共同参画講演会」の参加申込みフォームです。
※一度に2人まで登録できます。
※託児の対象は2歳~4歳です。(先着5名/予約制)
※写真は、ご講演される佐藤良子さんです。

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2人目の参加を希望する場合には、ハイフン無しで入力してください(例:0296481111)
任意託児

託児を希望される方は、お子様の名前(ふりがな)、年齢を記入してください。【例:八千代太郎(やちよたろう)3歳】